Вирус папилломы человека (ВПЧ): диагностика и лечение

Долгое время считалось, что единственный метод профилактики вируса папилломы человека (ВПЧ) — отсутствие половых контактов с носителями инфекции. Сегодня есть альтернативный способ избежать заражения и тяжелых последствий.

Чем же так страшен этот вирус? Заразиться им можно при любом половом контакте. Существует более 140 видов ВПЧ. Самыми опасными принято считать генитальные 1 6, 18, 31,33,39 и др., они могут стать причиной рака шейки матки, вульвы, влагалища, а также рака заднего прохода. Самые распространенные серотипы — впч-16 и 18.

В зоне риска — сексуально активные подростки, молодые женщины и мужчины. Вирус может находиться в организме длительно, при этом без появления клинических симптомов и внешних признаков. Именно поэтому многие до поры до времени не знают, что инфицированы и являются носителями ВПЧ.

И если вы состоите в браке и у партнера или у вас вдруг обнаружили это заболевание, не стоит подозревать супруга в измене, возможно, он заразился задолго до вашей встречи.

Лучше раньше

Каждая мама хочет защитить свою дочь от проблем. Сложно завести с ребенком разговор на интимную тему, но сделать это нужно. Как показывает практика последних лет, лучший способ защиты от ВПЧ — это знания. Расскажите подростку в красках о возможных последствиях, можно даже показать видео в интернете.

По словам академика Владислава Краснопольского, беседы с девочками 12-14 лет о возможных последствиях ранних половых контактов в 2 раза снижают риск заражения (знающие о последствиях девушки реже вступают в ранние связи и имеют меньше половых партнеров). В качестве профилактики сегодня в России можно привить ребенка от ВПЧ начиная с 9 лет. В Америке и Австралии уже около 7 лет прививка от вируса входит в медицинскую страховку. Доказано, что подобная вакцинация еще до начала половой жизни почти на 100% защищает от последующего инфицирования.

Прививку стоит делать и в 20, и в 45 лет. С возрастом иммунитет снижается, и вирус, который до этого никак себя не проявлял, может активизироваться. В этом случае вакцинация поможет избежать развития заболевания, а главное, на 50% снизить риск рака.

Важный этап

Врачи рекомендуют всем женщинам 25-65 лет минимум 1 раз в 2 года проводить цитологический скрининг (РАР-мазок). ВПЧ-тест вместе с цитологическим исследованием — «золотой стандарт» в диагностике заболеваний шейки матки.

У женщин в возрасте 30+, получивших нормальный результат РАР-теста, риск возникновения онкозаболевания в ближайшие несколько лет очень мал. Дамы старше 65 лет могут не проходить обследование, если получили три последовательных отрицательных РАР-мазка. Опыт Европы и США показал, что совместное использование этих методов позволяет увеличить выявление предраковых состояний и рака шейки матки до 96-99%.

Знание-сила

Полностью излечиться от ВПЧ пока невозможно. Возникает резонный вопрос: зачем тогда вообще его лечить? И у такого подхода по сей день есть сторонники. Но есть и другой взгляд на проблему. Лечить стоит, во-первых, потому, что это значительно облегчает жизнь инфицированного человека. А во-вторых, потому что с помощью терапии удастся подавить вирус и помочь организму выработать иммунный ответ против ВПЧ.

Когда начинать лечение? Как только вирус дал о себе знать: появились кондиломы, найдены атипичные клетки при РАР-мазке, если есть другие инфекции, передающиеся половым путем, их тоже обязательно нужно пролечить. Наиболее перспективной считается комбинированная терапия. При этом удаляют клетки измененного эпителия и параллельно проводится местное противовирусное лечение. Это помогает подавить активность ВПЧ и избежать рецидивов. После успешного лечения нужно следить за. образом жизни, чтобы не заразиться повторно.

Химия и природа

ВПЧ-тест-позволяет определить не только наличие или отсутствие инфекции, но и опознать тип и принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.

РАР-мазок-цитологическое исследование шейки матки. Дает возможность оценить структуру клеток. Своевременное обнаружение изменений и лечение помогают предотвратить рак шейки матки.

Методы лечения генитальных кондилом

Метод Эффективность Особенности
Электрокоагуляция 80-95% существует опасность инфицирования ВПЧ верхних дыхательных путей медработника
Лазеротерапия 60-92,5% возможны рецидивы
Криотерапия 69-100% В 10-15% случаев вероятны рецидивы, используют только для лечения кондилом шейки матки

Химиодеструкция

30-40% используется только для лечения аногенитальной области