Менопауза и климакс у женщин: причины возникновения. Климакс у мужчин

Климакс — это состояние, неминуемое для каждой женщины. Многие со страхом ждут его приближения. Хотя на самом деле менопауза — это естественный процесс, своеобразный переходный период, в основном связанный с изменениями в эндокринной системе.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ?

Постепенно замедляется работа яичников, и они перестают вырабатывать женский гормон эстроген. В ответ активируются надпочечники — в них повышается секреция мужских половых гормонов, андрогенов.

Когда у женщины начнется климакс, предсказать практически невозможно: на это влияют генетическая наследственность, образ жизни, качество питания, различные заболевания. У одних он начинается в 40-45 лет, у других в 50 лет и старше. Так же варьируется и продолжительность этого состояния, хотя в среднем составляет 8-10 лет.

Весь «переходный период» можно разделить на 3 этапа.

Предменопауза — в это время снижается активность яичников. Вначале менструации приходят регулярно, затем все реже, пока не исчезают окончательно. Этот период обычно начинается в 40-45 лет и продолжается 2-8 лет.

Менопауза — период стойкого отсутствия менструаций в течение не менее года. Этот период обычно начинается в 45-50 лет.

Постменопауза — это период от последней менструации до полного прекращения функции яичников. Длительность постменопаузы составляет 5-6 лет. В этот период начинает стареть кожа и появляются характерные возрастные болезни.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ?

Некоторые женщины практически не замечают наступления климакса за исключением того, что у них изменяются, а затем прекращаются менструации. Такое течение климакса называется физиологическим или нормальным.

У 40% женщин климакс проявляется ярко и значительно ухудшает обычное течение жизни. Колебания уровня женского гормона эстрогена приводят к появлению многообразных эмоционально-психических (раздражительность, депрессия, перепады настроения, слабость, утомляемость, забывчивость, невнимательность, снижение половой активности, беспокойство, бессонница, плаксивость) и вазомоторных (сосудистых) симптомов (приливы жара, потливость, скачки артериального давления, ознобы, сердцебиение, головные боли, головокружение, нарушения сердечного ритма).

Также могут беспокоить сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, проблемы с мочеиспусканием (недержание при физической нагрузке, чихании, кашле), запоры, тошнота.

Кожа начинает постепенно терять эластичность, быстро появляются морщинки, ухудшается состояние волос. Из-за недостатка эстрогенов и под влиянием пролактина в молочных железах железистая ткань заменяется жировой и соединительной. Грудь теряет упругость и форму. Может увеличиться вес тела, так как ослабевает влияние щитовидной железы на обмен веществ.

Одновременно с понижением уровня гормона эстрогена уменьшается и количество гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы в организме.

ПОМОГИ СЕБЕ САМ

Для постановки точного диагноза «климактерический период» следует сдать анализ крови на фолликулостимулирующий гормон.

Лечение климактерических расстройств должно идти по нескольким направлениям: нормализация гормонального фона, седативная (успокаивающая) терапия, снижение и стабилизация артериального давления, устранение сосудистых нарушений.

Для нормализации гормонального фона иногда используют заместительную гормональную терапию. Назначение и выбор конкретного препарата необходимо обязательно обсудить с врачом. Бесконтрольный прием гормональных лекарств может нанести непоправимый ущерб здоровью. При менопаузе эффективны фитогормоны. Они содержатся в таких растениях, как цимицифу- га (клопогон) и мельброзия.

Для восполнения недостатка эстрогенов подойдут душица обыкновенная, клевер красный, люцерна посевная, пажитник сенной, соевые продукты и др.

В качестве седативной терапии можно использовать препараты на основе пустырника, валерианы. Кроме успокоительного действия, эти препараты оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

При приливах, скачущем артериальном давлении помогает лекарство грандаксин, из гомеопатических препаратов — климактоплан или ременс.

При повышенной потливости пользу принесет шалфей. Сосудистые и сердечные нарушения, скачки артериального давления требуют добавления в лечебные схемы донника лекарственного, шлемника байкальского, астрагала шерстистоцветкового, боярышника кроваво-красного, аронии черноплодной, сушеницы топяной, мяты полевой, пустырника сердечного.

Из витаминов назначают ви­тамин А (по 5 капель на хлеб раз в день), витамин Е (по 150-200 мг в сутки), витамин С (до 800 мг в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла).

При климаксе обязательно рекомендуют дозированные физические нагрузки, гимнастические упражнения, ходьбу, общий массаж, водные процедуры, ежевечерние прогулки на свежем воздухе.

КЛИМАКС У МУЖЧИН

Бывает ли у мужчин климакс, многие врачи спорят по сей день. Большинство эндокринологов и андрологов склоняются к тому, что менопауза у мужчин все же есть. Некоторым утешением может служить то, что климакс наступает позднее, чем у женщин, и протекает, как правило, мягче.

В 50-60 лет ткани яичек начинают изменять свои свойства. Их функция ослабевает, синтез тестостерона понижается, соответственно, падает его содержание в крови. А этот гормон ведает многими процессами, протекающими в организме. Эндокринная система не зря называется именно системой: все ее железы взаимосвязаны. Дефицит тестостерона становится пусковым механизмом нарушения тонких сигналов между гипофизом, гипоталамусом и яичками. В результате не только ослабевает половое влечение, уменьшается секреция предстательной железы и семенных пузырьков, но и нарушается обмен веществ, падает тонус мышц и кожных покровов.

Однако происходит этот процесс у мужчин крайне медленно. Организм успевает приспособиться к возрастным изменениям в органах и тканях. Поэтому большинство мужчин специфических неприятных и острых симптомов не испытывают. Но примерно у 10-15% представителей сильного пола угасание протекает более стремительно, в этом случае говорят о мужском климаксе.

Проявления менопаузы довольно разнообразны, в основном это расстройства сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем. Как и у женщин, хотя несколько реже, могут появляться внезапные ощущения прилива жара к голове, покраснение лица и шеи, потливость. Беспокоят ноющая боль в сердце, приступы учащенного сердцебиения, «замирания» сердца. Мужчины жалуются на повышенную возбудимость, быструю утомляемость, бессонницу.

Ничтожные неприятности начинают выводить из равновесия, одолевают тоска, недовольство всем окружающим. Нередко более всего беспокоят снижение полового влечения, ослабление эрекции, учащаенное мочеиспускание.

Что же порекомендовать мужчинам, вступившим или вступающим в климактерический период?

Курильщикам — бросить курить. Занимающимся физкультурой — продолжать занятия, а тем, кто не занимался, — начать хотя бы с легкой утренней зарядки и пеших прогулок.

Пересмотреть режим питания и рацион, взяв за правило умеренность в еде, и особенно ограничить жирное и жареное. В рационе не должно быть недостатка в витаминах А, С, Е и В.

Полезно время от времени принимать биостимуляторы: лимонник, родиолу розовую (золотой корень), женьшень.

Очень важно высыпаться.

Хорошо успокаивают и в то же время тонизируют организм водные процедуры. Причем для одного это теплый или даже горячий душ, для другого — прохладный, для третьего — холодное обтирание. Оптимальную температуру воды каждый может подобрать себе сам.

Хорошее самочувствие всегда, а в этот период особенно, зависит от семейного климата, доброжелательности и теплоты супружеских взаимоотношений.

Психологический дискомфорт может очень быстро трансформироваться в такие тягостные заболевания, как неврастения и импотенция. Мужчины оказываются особенно незащищенными именно в климактерический период.

И чрезмерная сексуальная активность, и длительное воздержание плохо сказываются на течении климакса, поэтому постарайтесь вести нормальную половую жизнь. Не забывайте, что в отличие от женщины мужчина даже после климакса может иметь потомство.

Кстати, у холостяков климакс начинается раньше и нередко проходит с осложнениями, особенно если мужчина страдает гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом. А женатые мужчины наступление климакса вообще могут не заметить.

Смягчить не остро протекающий климакс можно и без лекарств, корректируя образ жизни. Но при патологическом течении не надо пытаться самим преодолеть возникшие трудности. Поспешите с визитом к врачу. Это тем более важно, что нарушение мочеиспускания, например, может быть связано не только с функциональным климактерическим расстройством, но и с развитием заболевания предстательной железы, а боль в сердце — с ишемической болезнью.